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Therapeutische Indikationen · Haltungs- und Bewegungsstörungen

Haltungs- und Bewegungsstörungen: wenn der funktionale Rahmen instabil bleibt.

Für Ärztinnen und Ärzte — Fachärzte für Physikalische Medizin und Rehabilitation, Orthopäden, Neurologen — sowie für alle, die in der Rehabilitation arbeiten, wenn Veränderungen der Haltungskontrolle, des Gleichgewichts oder der Koordination nicht vollständig durch den strukturellen Schaden erklärt werden. Auf dieser Seite: Was es gibt, was untersucht wurde, mit welchen Grenzen.

In der Praxis

Wenn das Bild nicht allein durch Verletzungen erklärt wird

Bei der Beurteilung von Patienten mit posturalen oder motorischen Veränderungen – altersbedingt, nach einem akuten Ereignis oder in einem Rehabilitationsverlauf – entspricht ein Teil des Bildes nicht strukturellen Schäden: Schwankende Asymmetrien, instabiles Gleichgewicht, langsamere Erholung als die Verletzung rechtfertigt.

Es ist die schwierigste Komponente zu messen und zu behandeln: Funktionelle Tests zeichnen es auf, aber der Rehabilitationsplan hat nur wenige Werkzeuge, um direkt auf die zentrale motorische Steuerung zu wirken, und die Aufenthalts- oder Behandlungszeit wird verlängert.

In diesem Bereich ist es sinnvoll, eine ergänzende – nichtinvasive Option in Betracht zu ziehen, die in einer einzigen Sitzung oder in kurzen Zyklen anwendbar ist und in den Rehabilitationspfad integriert werden kann, ohne ihn zu ersetzen.

Dreidimensionale Darstellung der Wirbelsäule mit Hervorhebung des Rücken-Lenden-Trakts

Was existiert

REAC® Protokolle für diesen Bereich

Für Haltungs- und Bewegungsstörungen bietet REAC® Technology zwei Neuromodulationsprotokolle, die mit dem Medizinprodukt BENE Mod 110 angewendet werden. Der Anwendungsbereich, wie er in der technischen Dokumentation definiert ist, umfasst Veränderungen der statischen und dynamischen Haltungskontrolle, Koordinations- und Gleichgewichtsstörungen sowie motorische Störungen.

01

NPO – Neuroposturale Optimierung

Eine einzelne Anwendung an der Ohrmuschel von 500 Millisekunden mit der Handstücksonde. Ziel ist die funktionelle Dysmetrie: eine Asymmetrie des motorischen Ansprechverhaltens – sichtbar z. B. in der Streckung der unteren Extremitäten –, die nicht von einer Verletzung, sondern von einer Anpassung der zentralen Motorsteuerung abhängt. Für Ärzte, Zahnärzte und Psychologen.

02

NMO – Neuro-Muscolar-Optimierung

Oberflächenanwendung mit der ACP-Elektrode auf Muskelgruppen mit asymmetrischer Aktivierung zum funktionellen Rebalancing zwischen Agonisten und Antagonisten: etwa acht Minuten pro Sitzung, in Zyklen von 18 Sitzungen. Reserviert für Ärzte.

03

Die Sequenz im Pfad

In den jüngsten Studien werden die beiden Protokolle nacheinander verwendet: eine NPO-Sitzung zu Beginn der Rehabilitation, gefolgt von einem Zyklus von NMO-Sitzungen neben der Standardphysiotherapie.

Die Behandlung ist schmerzfrei, erfolgt auf intakter Haut und laut der technischen Dokumentation gibt es keine bekannten Kontraindikationen für die gleichzeitige Anwendung pharmakologischer Therapien.

Was die Literatur sagt

Was wurde untersucht

Elf klinische Veröffentlichungen von Rinaldi und Fontani (2011-2025) zur Haltungs- und Motorikkontrolle sowie zwei fMRT-Studien an gesunden Freiwilligen sind in PubMed indexiert. Dazu gehören: eine randomisierte Cross-Over-Studie gegen Schein, zwei Beobachtungsstudien mit historischer Kontrollgruppe, Pilotstudien und Fallberichte. Hier die wichtigsten, mit Studiendesign und Fallzahl.

Motor effects of radio electric asymmetric conveyer in Alzheimer's disease: results from a cross-over trial

Journal of Alzheimer's Disease · 2014

Randomisiert, Cross-over, Sham-kontrolliert · 60 ältere Patienten (mittleres Alter 84) mit Alzheimer-Krankheit in Pflegeheimen (RSA) und Tagesstätte · NPO-Protokoll · motorische Messungen zu vier Zeitpunkten, Sicherheitsüberwachung für 35 Tage · Ergebnisse auf variable axiale Bewegungen zwischen den beiden Phasen, nicht konsistente Auswirkungen auf den Weg, gute Verträglichkeit.

Auf PubMed ansehen →

REAC Neurobiological Modulation With Neuro Postural Optimization (NPO) and Neuro Muscular Optimization (NMO) in Early Post-stroke Recovery

Cureus · 2025

Beobachtung mit historischer Kontrollgruppe · 13 behandelte Patienten (Durchschnittsalter 74) und 13 Kontrollen · frühe Post-Stroke-Phase · eine NPO-Sitzung und 10 NMO-Sitzungen in 5-6 Tagen, neben Rehabilitation · Barthel-Index, Fugl-Meyer (Mobilität), funktionelle Dysmetrie.

Auf PubMed ansehen →

Clinical Impact of Neuropostural and Neuromuscular Optimization Protocols With REAC Technology in Older Adults With Femoral Fractures: An Observational Study

Cureus · 2025

Beobachtung mit historischer Kontrollgruppe · 14 behandelte Patienten (mittleres Alter 82) und 14 Kontrollen · ältere Patienten operiert für Femurfraktur · eine NPO-Sitzung und 10 NMO-Sitzungen mit Standardphysiotherapie · Barthel-Index, VAS, Aufenthaltsdauer.

Auf PubMed ansehen →

Effects of REAC Neuro Postural Optimization on Gait and Postural Symmetry in Older Adults

Journal of Frailty, Sarcopenia and Falls · 2025

Vorher/Nachher, ohne Kontrollgruppe · 18 ältere Erwachsene (Durchschnittsalter 72) · einzelne NPO-Sitzung · Timed Up and Go, Ganggeschwindigkeit, Five Times Sit-to-Stand, Handkraft (Handgrip).

Auf PubMed ansehen →

Zu beachtende Einschränkungen: die einzige randomisierte Studie hat uneinheitliche Ergebnisse; die Studien aus dem Jahr 2025 verwenden historische, nicht randomisierte Kontrollen mit kleinen Fallzahlen; die Messungen erfolgen unmittelbar nach der Sitzung oder am Ende des Aufenthalts ohne langfristige Folgemaßnahmen ergriffen, mit Ausnahme einer retrospektiven Fallstudie zur funktionellen Dysmetrie.

Häufig gestellte Fragen

Bevor Sie es bewerten: Die am häufigsten gestellten Fragen

Als ergänzende Option, neben der Physiotherapie und dem bereits festgelegten Programm, nicht als Ersatz. In den Studien 2025 ist die Sequenz eine NPO-Sitzung zu Beginn und ein NMO-Zyklus parallel zur Rehabilitation. Bewertung, Auswahl der Behandlung und Beurteilung der Ergebnisse bleiben beim Fachmann.

NPO: eine einzelne Anwendung an der Ohrmuschel von 500 Millisekunden. NMO: Sitzungen von etwa acht Minuten, in Zyklen von 18, im Abstand von mindestens einer Stunde bis höchstens zwei Wochen; in der technischen Dokumentation werden ein bis drei Zyklen pro Jahr empfohlen.

Eine Asymmetrie des motorischen Ansprechverhaltens – z. B. bei der Verlängerung der unteren Extremitäten während einer einfachen Prüfung –, die nicht auf eine Verletzung, sondern auf eine Anpassung der zentralen Motorsteuerung zurückzuführen ist. Es ist das Zeichen, auf das das NPO-Protokoll gesetzt ist, und einer der Parameter, die in den Studien ausgewertet wurden.

Die Behandlung ist bei etablierter oder vermuteter Schwangerschaft, bei Trägern von Herzschrittmachern oder anderen aktiven implantierbaren Geräten und bei geschädigter Haut im Anwendungsgebiet kontraindiziert. Die in der technischen Dokumentation berichteten erwarteten Nebenwirkungen – bei etwa jedem zehnten Patienten – sind Übelkeit (Unwohlsein), Kopfschmerzen, Angstzustände, Unruhe, Stimmungsschwankungen, Asthenie und Muskelkater, die sich spontan zurückbilden.

Ein Austausch mit dem technisch-wissenschaftlichen Support, um die relevanten Protokolle, die technische Dokumentation und die Publikationen zu prüfen und zu verstehen, wie sich die Technologie in den Arbeitsablauf einfügt. Der Ablauf umfasst Erstschulung und laufende Unterstützung: Route und Support.

Behördlicher Vermerk

Die Anwendungshinweise, Kontraindikationen und Warnhinweise von REAC®-Produkten sind nur diejenigen, die in der technischen Dokumentation und in der Gebrauchsanweisung gemäß dem Rechtsrahmen für Medizinprodukte angegeben sind. Auf dieser Seite werden die dokumentierten Anwendungsbereiche beschrieben, ohne dass dies ein Versprechen für ein klinisches Ergebnis darstellt.

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